Ubezpieczenie zdrowotne w Szwajcarii.

 

 
Mieszkając w Szwajcarii jesteśmy zobowiązani posiadać podstawowe ubezpieczenie zdrowotne. W odróżnieniu od polskiego modelu ubezpieczenia zdrowotnego, w którym składki pobierane są co miesiąc z pensji i zależą od dochodów, każdy mieszkaniec Szwajcarii sam wybiera kasę chorych i opłaca w niej co miesiąc składkę. Wysokość tej składki nie zależy od dochodu, tylko od wieku i regionu zamieszkania. W internecie istnieje sporo stron z kalkulatorami premii, gdzie po wpisaniu kodu pocztowego i roku urodzenia otrzymujemy wysokość miesięcznej składki zdrowotnej. Najpopularniejszą stroną jest  http://www.comparis.ch/krankenkassen/default.aspx
 
Zwykle im większa miejscowość i dojrzalszy wiek, tym wyższa składka zdrowotna tzw. premia. Na jej wysokość ma również wpływ wybrana przez nas franszyza, czyli udział własny w kosztach leczenia, jakie będziemy musieli ponieść z własnej kieszeni. Im wyższa franszyza tym mniejsza co miesięczna premia, jaką musimy opłacać. W Szwajcarii mamy do wyboru kilka ustawowych wysokości franszyz, najwyższa wynosi 2500CHF, najniższa zaś 300CHF. Wybierając franszyzę za 2500CHF płacimy co miesiąc około 200 CHF premii, w zależności od wybranej kasy chorych i regionu. W przypadku wyboru franszyzy 300CHF, co miesięczna premia będzie wynosić około 400 CHF.
 
Dopiero w przypadku przekroczenia w ciągu roku kalendarzowego udziału własnego, za wizyty u lekarza nie płacimy w pełni z własnej kieszeni, są one wówczas opłacane przez kasę chorych, nie mniej jednak musimy wyłożyć wtedy 10% kwoty każdego rachunku, jednak nie więcej niż 700CHF na rok. Dzięki temu ponosimy tak na prawdę koszty leczenia własnego tylko do kwoty 3200CHF rocznie, przy maksymalnej franszyzie. Wybór franszyzy jest sprawą osobistą, wiadomo, że im ktoś mniej choruje, tym bardziej opłaca mu się wybrać wyższy udział własny, przez co miesięczne składki są niższe. Kalkulacji można dokonać na stronach kasy chorych i porównać różne warianty i modele.
 
Wyboru kasy chorych musimy dokonać w ciągu 3 miesięcy od zameldowania w Szwajcarii, o czym na pewno przypomni nam lokalny urząd miejski w stosownym liście, wysyłając nam listę kas chorych wraz z ich adresami i przykładowymi stawkami premii. Warto pamiętać, że nawet gdy wybierzemy ubezpieczenie zdrowotne dopiero w drugim lub trzecim miesiącu po zameldowaniu i tak musimy zapłacić zaległe składki albo przedłożyć dokument, że byliśmy objęci ubezpieczeniem zdrowotnym w innym kraju. Wysokość premii na następny rok kalendarzowy jest zwykle ustalana na jesień, co daje nam możliwość zmiany dotychczasowej kasy chorych i zawarcie umowy z nowym ubezpieczycielem zdrowotnym.
 
Istnieje kilka modeli podstawowych ubezpieczeń zdrowotnych, które co prawda pozwalają nam trochę zaoszczędzić na składkach w stosunku do standardowego modelu opieki zdrowotnej, nie mniej jednak wiążą się z pewnymi ograniczeniami i wymaganiami. W modelu Telmedmusimy, przed udaniem się do lekarza, najpierw skonsultować się telefonicznie z infolinią naszej kasy chorych i opisać dolegliwość, z którą chcemy udać się do lekarza. Chodzi po prostu o to, by jak najmniej osób umawiało się do lekarza i konsultowało swoje problemy przez telefon, gdyż nie zawsze wymagają one wizyty u specjalisty. 
 
W modelu HMOnajpierw udajemy się do przypisanej nam z góry przychodni. Dopiero w niej następuje przekierowanie do innego lekarza, jeśli nasz lekarz pierwszego kontaktu uzna to za stosowne. Podobnie wygląda to w modelu Hausartzmodell. Wybierając go rezygnujemy z dowolnego wyboru lekarza i udajemy się najpierw do przypisanego nam przez kasę chorych lekarza domowego. 
 
W przypadku wypadków koszty naszego leczenia są pokrywane z naszego ubezpieczenia od wypadków (Unfallversicherung), którym nie musi być wybrana przez nas kasa chorych. W takiej sytuacji nie obowiązuje franszyza a koszty są refundowane w pełni. 
 
Powyższy opis odnosi się do podstawowego ubezpieczenia zdrowotnego (Grundversicherung). Większość kas chorych oferuje również szeroki wachlarz dodatkowych ubezpieczeń zdrowotnych (Zusatzversicherung), które oferują nam np. refundację kosztów gimnastyki/fitnessu, możliwość pobytu w pokojach 1 lub 2 osobowych w szpitalu, koszty leczenia stomatologicznego, alternatywne metody leczenia itp.

 

 

 
(Visited 738 times, 1 visits today)

11 Comments

  1. Marta napisał(a):

    Ciekawie i konkretnie piszesz, podoba mi się Twój styl :) Nie często możemy czytać teksty Twojego autorstwa, ale jak się już pojawią to są warte uwagi. pozdrawiam!

  2. Anonimowy napisał(a):

    "Wysokość tej składki nie zależy od dochodu, tylko od wieku i regionu zamieszkania."

    Zależy także od płci, kobiety płacą więcej.

    "W przypadku wypadków koszty naszego leczenia są pokrywane z naszego ubezpieczenia od wypadków (Unfallversicherung), którym nie musi być wybrana przez nas kasa chorych."

    "Naszego" czyli jakiego? Jeżeli ktoś jest zatrudniony na etat w wymiarze większym, niż 8 godzin tygodniowo, to rzeczywiście, wówczas poprzez pracodawcę jest ubezpieczony od wypadków (zarówno tych w pracy, jak i poza nią). Jeśli zaś ktoś nie pracuje, to zazwyczaj w ramach swojego ubezpieczenia podstawowego wykupuje dodatkowo polisę wypadkową. I w tym przypadku jak najbardziej obowiązuje franszyza i udział własny.

    "W internecie istnieje sporo stron z kalkulatorami premii, gdzie po wpisaniu kodu pocztowego i roku urodzenia otrzymujemy wysokość miesięcznej składki zdrowotnej. Najpopularniejszą stroną jest http://www.comparis.ch/krankenkassen/default.aspx"

    Comparis jest przereklamowany jeśli chodzi o wyliczanie składek na ubezpieczenie zdrowotne – oferuje porównanie składki w niewielkiej ilości kas chorych. Pełną informację na temat wszystkich kas oferuje oficjalna rządowa strona http://www.priminfo.ch

  3. Ania napisał(a):

    Dziękujemy za dodatkowe rozwinięcie informacji. Ponownie podkreślam, że opisujemy wszystko z własnego doświadczenia, a więc umieszczamy linki do stron z których sami korzystamy, a zakres naszych wypowiedzi obejmuje tematy w stopniu takim, z jakim mieliśmy do czynienia.

  4. Anonimowy napisał(a):

    Spoko :-) Ja mam tylko zawsze uczulenie na Comparis, jeśli chodzi o porównywanie kas chorych. Nie rozumiem, dlaczego zawsze i wszędzie ludzie polecają Comparis, podczas gdy akurat w kwestii kas chorych nie jest on warty polecenia.
    Zresztą podobnie ma się sprawa np. z ubezpieczeniami samochodowymi – na Comparisie nie uświadczycie tak znaczących graczy na rynku, jak Mobiliar czy Zurich, więc z miejsca ma się gorszy przegląd ofert.

  5. Anonimowy napisał(a):

    Niekoniecznie kobiety placa wiecej. Ja place mniejsze ubezpieczenie od mojego partnera… w Szwajcarii zasada zasadzie nierowna :P Angela

  6. Anonimowy napisał(a):

    Obcokrajowcy nie powinni korzystac z niektorych wyszukiwarek skladek ubezpieczeniowych oraz z niektorych produktow ubezpieczeniowych wcale. Wielu Polakow na przyklad zali sie na wykupione dla siebie opcje Telmed (Krankenkasse) oraz podobne sprawy. Osobiscie uwazam, ze nie ma sie czemu dziwic, Telmed i podobne opcje nie sa zbawieniem dla obcokrajowcow… chyba, ze obcokrajowiec nigdy nie bedzie potrzebowal pomocy lekarskiej… lecz, ktoz to tak naprawde moze przewidziec?

  7. Anonimowy napisał(a):

    Zgadzam sie, najlepiej nawiazac kontakt z doradca ubezpieczeniowym, ktory pomoze w wybraniu odpowiedniego ubezpieczenia i kasy chorych oraz odpowie na wszystkie pytania.
    Pozdrawiam, Katarzyna

  8. Anonimowy napisał(a):

    Czyli system podobny do tego w USA. Ciekawe czy wszystkich Szwajcarow stac na ubezpiecznie zdrowotne np tych o niskich dochodach? Bo w USA jest ok. 40 mln nieubezpieczonych, m.in. dlatego ze ludzi nie stac na ubezpieczenie.

  9. Bardzo ciekawy artykul ktory jasno i klarownie obrazuje jak wyglada sprawa Ubezpieczen w Szwajcarii. Jezeli ktos z Was chcialby bezplatnie porównać opcje i cennę Ubezpieczenia w innych Kasach Chorych na terenie Szwajcarii zapraszam do kontaktu info@vs-consulting.ch .

  10. Danuta napisał(a):

    Witam. Jeżeli pracuję dwa miesiące w Szwajcarii, potem dwa miesiące jestem w Polsce, i tak systematycznie, to czy przez te dwa miesiące, które jestem w Polsce, też muszę opłacać składkę w kasie chorych w Szwajcarii?
    Pozdrawiam!
    Danuta

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany.